Die Behandlungsangaben werden eingetragen und das 1. Blattt dem Patienten für seinen Zahnarzt mitgegeben. Das kartonierte Zweitblatt (Kopie) ist als Karteibeleg zu verwenden.
- Beleg bei Notfalldienst mit Kopie
- Selbstdurchschreibend
- Rückseite Anmeldebogen
- 1. Blatt Papier
- 2. Blatt Karteikarton
